Anorexia

domingo, 16 de julio de 2017

Anorexia

Anorexia
Inapetencia o falta de apetito

En medicina, el termino como síntoma, hace referencia a la falta de apetito y puede ocurrir por diversas circunstancias

En la actualidad se está hablando mucho de los trastornos de la conducta alimentaria, quizá debido a la excesiva importancia que damos a la imagen, el culto al cuerpo, la influencia de la moda y que hoy en día el canon de belleza femenina es la delgadez (algo por otra parte totalmente injustificado), y de alguna manera todo esto parece explicar este incremento.

Tipos de Anorexia

Anorexia nerviosa:

Es un trastorno alimenticio caracterizado por un bajo peso, el miedo a ganar peso, un fuerte deseo de ser delgado y una restricción alimentaria. Caracterizada por una perdida auto inducida de peso acompañada por una distorsión de la imagen corporal. se destacan por su habilidad para tolerar las sensaciones de hambre, y tienen un límite calórico muy restrictivo,6 pero se ha detectado que la mitad de las anoréxicas restrictivas, llegan a un momento en el cual pierden el control sobre sí y ponen en práctica entonces el denominado "atracón"

la anorexia nervosa ha aumentado en los últimos decenios, en especial en los países occidentales industrializados. También se ha comprobado que es mayor en el nivel socioeconómico medio y alto.

Hay 2 subtipos de anorexia nerviosa:

Restrictiva

Además de la dieta y el ejercicio, provocación del vómito y consumo de medicamentos para ayudar en la disminución de peso

Purgativa

Intento de disminución de peso con dieta y ejercicio físico
No existen vómitos auto provocadas ni consumo de medicamentos

¿Que lo provoca?

· preocupación anómala por la forma y el peso del propio cuerpo

· se manifiesta mediante el control excesivo de la ingesta de alimentos

· Sobrepeso

· Vivir en una familia muy preocupada por la estética.

· Cultura de la delgadez.

· -La delgadez convertida en mito significa belleza, juventud, estar en forma.

· Enorme coacción a través de los medios de comunicación de masas, dirigida especialmente a adolescentes.

· - El mensaje que se transmite es que sólo siendo delgadas y delgados seremos más atractivos y tendremos éxito.

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sábado, 15 de julio de 2017

La Anorexia en la edad y sexo

Un 85% de los pacientes desarrollan la anorexia entre los 13 y los 20 años de edad.

80-90% de los pacientes con anorexia son mujeres.

Referencias aquí

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Síntomas:

· Extremadamente bajo peso corporal

· Restricción severa de los alimentos

· Incesante búsqueda de la delgadez y la falta de voluntad para mantener un peso normal o saludable

· Temor intenso de ganar peso

· Imagen corporal distorsionada y autoestima que está fuertemente influenciada por las percepciones del peso y la forma del cuerpo, o una negación de la gravedad del bajo peso corporal

· Falta de menstruación entre niñas y mujeres.

· Atracones

· Dietas extremas

· Ejercicio excesivo

· Vómitos auto inducidos

· Uso de laxantes

· Caída del cabello

· Uñas rotas

· Sequedad de la piel

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Cifras de Anorexia en México

Cifras

20000 casos

5 mueren

10 de cada 100 mujeres la padecen

1. Factores:

FACTORES PREDISPONENTES:

· Ser mujer, especialmente en países industrializados.

· Tener historia familiar de trastornos alimentarios.

· Herencia

· Ser perfeccionista y complaciente con los demás.

· Tener dificultad para comunicar las emociones negativas.

· Tener dificultad para resolver conflictos.

· Tener baja autoestima.

· Tener padres sobreprotectores.

· Experiencias de vida adversas (abuso sexual).

· Presión del medio sobre la mujer (ideal de figura corporal).

· Desbalance en los neurotransmisores (serotonina).

· Dieta (factor predictor más importante, asociado a presiones individuales, interpersonales y socioculturales).

FACTORES PRECIPITANTES

· Dieta: precursor necesario, pero no suficiente para explicar la precipitación.

· Dinámica familiar y comentarios negativos de la familia y los amigos acerca de la apariencia, peso o figura y/o eventos negativos como pérdida afectiva, fracaso académico o conflicto familiar.

· Dificultad con las tareas del desarrollo en la transición a la adultez.

· Abuso sexual.

· FACTORES PERPETUANTES

· Procesos biológicos relacionados con la desnutrición y la realimentación (cambios en tasas metabólicas, función gastrointestinal, sistema endocrino, entre otros)

· Procesos psicológicos.

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EVOLUCIÓN

Suele evolucionar de diferentes formas. A continuación, exponemos qué porcentajes suelen llegar a una normalidad tras el trastorno, cuántas mejoran, pero mantienen síntomas, cuántas llegan a tener el trastorno de una forma crónica y qué porcentaje de personas con éstas enfermedades mueren debido a ella

30-40% Normalidad absoluta

30-40% Mejoran, pero mantienen sintomatología

10-20% Cronificación del trastorno

5-10% Muerte como consecuencia de la enfermedad o suicidio

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Tratamiento

El tratamiento de estos trastornos alimentarios tiene que ser multidisciplinario. Sin embargo, cada caso requerirá un tratamiento individualizado, cada paciente es diferente. Es un equipo formado por un Médico General, Nutriólogo y psicólogo que es lo más adecuado para abordar éstos trastornos. También hay otros profesionales que participan activamente en el tratamiento, como son el enfermero y el trabajador social.

· Equipo Interdisciplinario : médicos, psiquiatras, psicólogos, endocrinos, enfermeras, ginecólogos...

· Largos: 4-5 años.

· Hospitalización ante riesgo vital, el objetivo es la realimentación.

· Psicoterapia grupal.

· Psicoterapia individual.

· Psicoterapia familiar/grupo de apoyo para familiares.

1. ¿QUÉ PUEDEN HACER?

· Entorno social:

• Tomar conciencia del problema.

• Ponerse en manos de profesionales.

• Evitar comentarios críticos acerca del peso, la comida...

• Evitar el control asfixiante de la persona.

• No hacer de la comida el único tema de conversación.

• Apoyo y comprensión. Evitar los “chantajes”.

· Escuela:

• Alimentación, nutrición.

• Autoestima.

• Habilidades sociales, asertividad.

• Imagen corporal. Sexualidad.

• Educar en valores.

• Condicionantes socioculturales.

• Fomentar una actitud crítica.

· Familia:

· alimentación equilibrada

· no exista una obsesión con la dieta, el peso o la imagen corporal.

· evitar la excesiva protección por parte de los padres hacia los hijos, fomentando la autonomía, ya que ésta favorecerá la capacidad del adolescente para resolver problemas, tomar decisiones, tener un juicio propio.

· El esfuerzo, la confianza en uno mismo y en general.

· Valorarse y admirar a los demás por aspectos diferentes a lo que es su aspecto físico, puede contribuir a la prevención de estos trastornos.

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Diagnóstico Diferencial y Consejos

Diagnóstico Diferencial

· Sin embargo, es importante mencionar que deben descartarse otras enfermedades médicas que cursan con disminución ponderal acentuada, entre las que se encuentran:

· la diabetes tipo I,

· el hipertiroidismo primario o secundario

· las neoplasias

· la propia desnutrición carencial.

· En el ámbito de las enfermedades mentales:

· habrá que descartar el trastorno dismórfico corporal y las alteraciones del esquema corporal derivadas de la epilepsia.

· Hay casos aislados de fobia simple (a los alimentos), fobia social (entre cuyas características está la incapacidad de comer en público) y del llamado "globus hystericus" caracterizado por una sensación de cuerpo extraño en la faringe que le impide a la persona deglutir naturalmente sus alimentos.

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Consejos